Quick Login

Show Posts

This section allows you to view all posts made by this member. Note that you can only see posts made in areas you currently have access to.


Topics - bababibi

Pages: [1] 2 3 ... 23
1

Penggunaan obat antipsikotik di senior Amerika meningkat dengan usia, sebuah studi baru memperingatkan.

Para peneliti menemukan bahwa persentase orang berusia 80-84 yang menerima resep untuk obat antipsikotik adalah dua kali lipat dari orang berusia 65 ke 69. Peningkatan ini terjadi meskipun risiko yang diketahui efek samping yang serius seperti stroke, kerusakan ginjal, dan kematian, mereka menambahkan.

"Hasil penelitian ini menunjukkan adanya kebutuhan untuk fokus pada cara-cara baru untuk mengobati penyebab agitasi dan kebingungan pada orang tua," studi penulis Dr Mark Olfson, dari College of Dokter dan Ahli Bedah dan Columbia University di New York City, mengatakan dalam sebuah rilis berita dari US National Institute of Mental Health (NIMH).

"Komunitas kesehatan masyarakat perlu memberikan perhatian yang lebih besar ditargetkan perawatan lingkungan dan perilaku daripada obat-obatan," tambahnya.

Para peneliti mengkaji penggunaan antipsikotik antara tahun 2006 dan 2010. Mereka menemukan bahwa sekitar setengah dari senior yang digunakan antipsikotik, menggunakan obat lebih dari 120 hari dalam setahun.

Antipsikotik sesuai untuk mengobati gangguan mental tertentu, kata para peneliti. Tapi, lebih dari tiga perempat dari senior diberikan resep untuk obat-obatan seperti pada tahun 2010 tidak didokumentasikan diagnosis gangguan mental tahun itu, studi ini menemukan.

Bagi mereka yang memiliki gangguan mental didiagnosis dan / atau demensia, hampir separuh memiliki demensia dan menerima antipsikotik meskipun US Food and Drug Administration telah memperingatkan bahwa obat meningkatkan risiko kematian pada pasien demensia.

"Biasanya, psikiater lebih akrab dengan sifat-sifat obat antipsikotik. Namun, sekitar setengah dari usia orang 65-69 dan hanya seperlima dari mereka yang usia 80-84 yang diobati dengan antipsikotik menerima resep ini dari psikiater, "kata rekan penulis studi Michael Schoenbaum, dari NIMH mengatakan dalam rilis berita.

Studi ini didanai oleh NIMH dan diterbitkan 21 Oktober dalam Journal of Clinical

2

Untuk pasien yang menderita penyakit ginjal kronis, rumah hemodialisis menawarkan keuntungan besar atas dialisis dilakukan dalam pengaturan medis, sebuah studi baru menunjukkan.

"Rumah hemodialisis adalah pilihan yang layak untuk pasien dialisis stabil," kata peneliti utama studi tersebut, Dr. Bessie Young, seorang profesor di University of Washington Epidemiologi Penelitian dan Pusat Informasi di Seattle.


Tapi rintangan ada dalam hal penerimaan, ia dan rekan-rekannya menemukan. Meskipun peralatan hemodialisis rumahan telah menjadi lebih mudah untuk belajar dan menggunakan dalam beberapa tahun terakhir, teknologi yang tersedia untuk kurang dari 2 persen dari 500.000 pasien dialisis di Amerika Serikat, kata Young.

"Dokter dan pasien memiliki banyak hambatan untuk terapi ini yang perlu diatasi dengan pelatihan dan pengalaman yang lebih baik," katanya.

Hemodialisis menyaring produk limbah dari darah ginjal yang sehat biasanya akan dilakukan. Menjalani ini proses yang memakan waktu di rumah dapat meningkatkan hasil, meningkatkan kebebasan dan dipotong biaya pasien, beberapa ahli mengatakan.

Selain meningkatkan kualitas hidup, manfaat rumah hemodialisis meliputi kemampuan yang lebih baik untuk melakukan nokturnal (malam hari) dialisis dan peningkatan kelangsungan hidup, kata Young.

"Namun, banyak program dialisis memiliki sedikit pengalaman dengan modalitas ini dialisis," tambahnya, menjelaskan bahwa pahaman telah melambat adopsi.

Laporan ini dipublikasikan secara online 4 Oktober dalam Journal Clinical of American Society of Nephrology. Muda melakukan review untuk menentukan keuntungan dan hambatan yang terkait dengan perawatan di rumah.

Kebanyakan pasien dialisis memiliki jadwal pengobatan melelahkan yang membutuhkan beberapa klinik mengunjungi seminggu, masing-masing melibatkan tiga sesi dialisis empat jam.

Muda percaya bahwa dengan pasien yang luas dan pelatihan dokter, pendidikan keperawatan dan dukungan dari klinik dan rumah sakit, rumah dialisis akan bekerja untuk lebih banyak pasien dengan penyakit ginjal kronis.

Menurut Young, manfaat dari program rumah dialisis meliputi:
  • Lebih sering dialisis.
  • Kemerdekaan yang lebih besar.
  • Biaya transportasi lebih rendah.
  • Penghematan waktu yang cukup, termasuk waktu kurang dari pekerjaan.
  • Kesempatan untuk perjalanan.
  • Penghematan biaya 20 sampai 50 persen, tergantung pada mesin.

Hambatan untuk rumah hemodialisis, katanya, termasuk takut perubahan dan kurangnya kepercayaan pada bagian dari pasien dan dokter. "Tidak memadai" pembayaran kepada dokter untuk pelatihan rumah hemodialisis juga dapat mencegah dokter dari merekomendasikan program rumah, katanya.

Beberapa ahli mengatakan penerimaan rumah dialisis beringsut maju.

"Ada lebih kesadaran bahwa lebih sering dialisis meningkatkan hasil dari pasien ini," kata Dr Madhu Bhaskaran, direktur medis dari program transplantasi ginjal di North Shore University Hospital di Manhasset, NY

Ginjal bekerja 24 jam sehari, sehingga dialisis dilakukan lebih sering membantu ginjal berfungsi lebih baik, Bhaskaran mencatat. Lebih sering dialisis juga lebih baik untuk jantung, tambahnya.

Melakukan dialisis di rumah membuat pengobatan lebih cepat dan lebih nyaman, kata Bhaskaran. "Mereka tidak perlu mencurahkan seluruh hidup mereka untuk dialisis," katanya.

Bhaskaran juga mencatat mesin baru yang lebih mudah digunakan daripada mereka dulu, yang membuat rumah dialisis bisa diterapkan.

Pendidikan pasien di sebuah pusat pelatihan rumah adalah kunci untuk program rumah sukses, dan round-the-clock on-call dukungan menyusui juga penting, para penulis penelitian mencatat.

Sampai pasien mengendap ke dalam rutinitas baru, beberapa ukuran monitoring mungkin juga diperlukan, para peneliti menunjukkan.

3

Trombosit darah yang terlalu aktif dapat memicu peradangan pada mereka dengan lupus, tetapi Plavix obat anti-pembekuan mungkin meringankan gejala nyeri penyakit autoimun ini, sebuah studi baru menunjukkan.

Trombosit, yang merupakan berwarna, sel-sel darah berbentuk piringan yang merupakan kunci untuk pembekuan, diduga terlibat dalam lupus, menjelaskan peneliti senior Dr Patrick Blanco, dari University of Bordeaux di Perancis, tapi "peran yang tepat mereka buruk dipahami sampai sekarang. "


Sistemik lupus erythematosus (SLE) adalah penyakit kronis diduga berkembang ketika antibodi tubuh sendiri mulai menyerang organ. Penderita pengalaman berulang rasa sakit dan peradangan di banyak bagian tubuh mereka. Beberapa gejala umum meliputi nyeri sendi atau bengkak, nyeri otot, demam tanpa penyebab yang diketahui, dan ruam merah, sering pada wajah, menurut National Library of Medicine AS.

Penyebab pasti dari lupus tidak diketahui, meskipun penelitian menunjukkan bahwa baik faktor lingkungan dan genetik berkontribusi terhadap penyakit.

Saat ini, tidak ada obat untuk penyakit, yang bisa berakibat fatal. Perawatan saat ini termasuk steroid dan obat kemoterapi seperti, tetapi mereka memiliki efek toksik berbagai macam, penulis penelitian mencatat.

Blanco dan rekan-rekannya berteori bahwa trombosit darah mungkin terlibat dalam lupus karena peran diketahui mereka dalam proses inflamasi. Untuk menguji teori ini, mereka memeriksa darah dari 37 pasien lupus dan dibandingkan trombosit mereka untuk orang-orang dari individu tanpa penyakit.

Mereka menemukan bahwa trombosit pada penderita lupus yang normal "diaktifkan" - mereka menyatakan terlalu banyak protein yang terlibat dalam pembekuan darah. Ini trombosit diaktifkan, pada gilirannya, memicu produksi protein yang disebut interferon, yang dikenal untuk mempromosikan peradangan.

Para penulis menemukan bahwa menghancurkan trombosit darah pada tikus rentan terhadap lupus lega gejala penyakit. Mereka juga diperlakukan tikus ini dengan clopidogrel obat antiplatelet (Plavix), yang biasa digunakan pada manusia untuk mengobati penyakit jantung dan stroke. Tikus menunjukkan penurunan gejala lupus dan mereka tinggal tiga bulan lebih lama dari tikus yang tidak diobati dengan obat.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa itu mungkin bahwa obat anti-pembekuan tersebut dapat meningkatkan hasil pada pasien dengan lupus, kata Blanco. Dia dan rekan-rekannya sedang merancang uji klinis pada manusia untuk menguji kemungkinan ini.

"Sementara ini menarik, saya pikir itu agak awal untuk mendapatkan bersemangat dan mengatakan bahwa ini adalah pengobatan atau penyembuhan. Saya ingin mencoba ini dalam percobaan klinis, "kata Dr Anca Askanase, asisten profesor di NYU Langone Pra Pusat Medis Rumah Sakit untuk Penyakit Bersama.

Model mouse peneliti menggunakan menunjukkan bahwa obat antiplatelet
"Mungkin memiliki manfaat dalam penyakit manusia juga," Askanase mengatakan, meskipun "yang
khasiat model tikus tidak mematikan penyakit; nya
meningkatkan penyakit dengan sedikit. Mereka tidak bisa disembuhkan. "

"Selalu ketika Anda memindahkan barang-barang dari model eksperimental untuk manusia, hal bisa berbeda," tambahnya. "Tapi Plavix adalah mudah untuk menguji pada orang, karena tidak melakukan sesuatu yang buruk untuk manusia."

Temuan studi ini diterbitkan dalam edisi 1 September dari Science Translational Medicine.

4
kesehatan / Tertunda Apendisitis Bedah Tidak Terkait dengan Hasil buruk
« on: November 21, 2015, 05:18:59 AM »

Sebuah penundaan 12 jam atau lebih sebelum melepaskan lampiran pasien dengan apendisitis akut tidak menyebabkan hasil yang lebih buruk, sebuah studi baru menunjukkan.

Para peneliti menganalisis data nasional dari 32.782 pasien dengan apendisitis akut yang menjalani operasi usus buntu antara tahun 2005 dan 2008. Dari mereka pasien, 75,2 persen menjalani operasi dalam waktu enam jam setelah dirawat di rumah sakit, 15,1 persen menjalani operasi dalam waktu enam sampai 12 jam, dan 9,8 persen menjalani operasi setelah lebih dari 12 jam.


Waktu pengoperasian yang sedikit lebih panjang untuk pasien yang menunggu lebih dari 12 jam untuk operasi mereka: 55 menit dibandingkan dengan 50 menit bagi mereka yang menjalani operasi mereka dalam waktu enam sampai 12 jam, dan 51 menit bagi mereka yang menjalani operasi dalam waktu enam jam. Perbedaan ini tidak bermakna secara klinis, Dr Angela M. Ingraham, dari American College of Surgeons di Chicago, dan rekannya mencatat dalam laporan.

Tinggal di rumah sakit juga lebih lama bagi pasien yang menunggu lebih dari 12 jam: 2,2 hari dibandingkan dengan 1,8 hari untuk dua kelompok lainnya. Sekali lagi, perbedaan ini tidak signifikan secara klinis.

Tiga puluh hari setelah operasi, tidak ada perbedaan yang signifikan dalam hasil atau kematian antara tiga kelompok, menurut laporan yang diterbitkan dalam edisi September jurnal Archives of Surgery.

Para peneliti mencatat bahwa kemajuan dalam pengobatan non-bedah usus buntu telah berpotensi mengurangi kebutuhan operasi pengangkatan segera usus buntu.

Tim Ingraham menambahkan bahwa meningkatnya tuntutan untuk operasi darurat berarti bahwa kurang pasien sakit kritis mungkin harus menunggu beberapa saat dokter bedah membantu pasien yang membutuhkan perhatian segera.

"Usus buntu adalah prosedur bedah yang paling umum dilakukan di seluruh dunia muncul, dengan apendisitis terhitung sekitar 1 juta hari di rumah sakit setiap tahunnya," para penulis menulis sebagai informasi latar belakang dalam artikel.

5

Wanita yang pelabuhan bakteri perut Helicobacter pylori (H. pylori atau) mungkin kurang mungkin mengembangkan multiple sclerosis (MS), sebuah studi baru menunjukkan.

Dalam studi tersebut, peneliti menemukan bahwa di antara wanita dengan MS - penyakit yang sering melumpuhkan sistem saraf pusat - 14 persen memiliki bukti infeksi masa lalu dengan H. pylori. Tapi 22 persen wanita yang sehat dalam penelitian ini memiliki bukti infeksi H. pylori sebelumnya.

Bakteri H. pylori menetap di usus, dan sementara bug biasanya tidak menyebabkan masalah, itu akhirnya dapat menyebabkan bisul atau bahkan kanker perut. Diperkirakan bahwa separuh dari populasi dunia membawa H. pylori, namun prevalensinya jauh lebih rendah di negara-negara kaya daripada yang berkembang, menurut informasi latar belakang dalam studi.

"Helicobacter biasanya diperoleh di masa kanak-kanak dan berkorelasi langsung dengan kebersihan," jelas Dr Allan Kermode, peneliti senior studi baru dan seorang profesor neurologi di University of Western Australia di Perth.

Alasan hubungan antara H. pylori dan MS tidak jelas, dan peneliti hanya menemukan sebuah link sebab-akibat asosiasi, tidak.

Tapi Kermode mengatakan studinya mendukung teori bahwa infeksi tertentu pada awal kehidupan mungkin mengekang risiko MS di kemudian hari - yang berarti lingkungan semakin higienis di negara-negara maju bisa memiliki sisi negatifnya.

"Ini masuk akal," setuju Bruce Bebo, eksekutif wakil presiden penelitian untuk Multiple Sclerosis Society Nasional di New York City. "Teorinya adalah, sistem kekebalan tubuh modern kita mungkin lebih rentan untuk mengembangkan penyakit autoimun."

Multiple sclerosis diduga muncul ketika sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang selubung pelindung di sekitar serat saraf di otak dan tulang belakang, menurut sebuah editorial yang diterbitkan dengan penelitian pada 19 Januari dalam Journal of Neurology, Neurosurgery dan Psikiatri.

Tidak ada yang tahu apa yang memicu respon imun yang abnormal. Namun menurut "hipotesis kebersihan," Bebo menjelaskan, kehidupan awal pertemuan dengan bakteri dan bug lain dapat membantu mengarahkan sistem kekebalan tubuh ke mode melawan penyakit - dan jauh dari serangan pada jaringan sehat tubuh.

Jadi, orang-orang yang belum terkena patogen umum, seperti H. pylori, mungkin pada peningkatan risiko penyakit autoimun seperti MS. Itu teori, anyway, katanya.

"Temuan ini menunjukkan H. pylori mungkin memberikan beberapa perlindungan," kata Bebo. "Tapi lebih banyak penelitian diperlukan sebelum kita bisa melompat ke kesimpulan itu."

Temuan ini didasarkan pada sampel darah dari 550 orang dengan MS dan 299 orang sehat pada usia yang sama. Semua yang putih dan tinggal di Australia Barat.

Tim Kermode menemukan bahwa wanita dengan MS kurang mungkin untuk memiliki antibodi sistem kekebalan tubuh terhadap H. pylori - yang merupakan bukti dari infeksi masa lalu - daripada wanita tanpa MS.

Terlebih lagi, di antara wanita dengan multiple sclerosis, orang-orang dengan infeksi masa lalu H. pylori cenderung memiliki gejala MS yang kurang parah.

Tidak ada pola seperti antara laki-laki, meskipun.

Menurut Kermode, bahwa perbedaan antara perempuan dan laki-laki adalah "bisa dibilang salah satu pengamatan yang paling menarik dari studi kami."

"Dalam 100 tahun terakhir, prevalensi MS telah meningkat tajam, dan mayoritas peningkatan ini terjadi pada wanita," kata Kermode. "Fakta bahwa selama periode yang sama, prevalensi helicobacter di negara-negara barat telah menurun tajam adalah pengamatan menggiurkan."

Banyak penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memahami pentingnya, kata Kermode.

Bebo juga mendesak hati-hati. Untuk satu, kata dia, ada relatif sedikit pria dalam studi ini, yang bisa membelokkan hasil.

Dalam gambaran yang lebih besar, Bebo mengatakan, penelitian ini adalah salah satu langkah lebih ke arah menyiangi faktor lingkungan yang mempengaruhi risiko MS. Para peneliti sedang melihat berbagai kemungkinan.

Sebagai contoh, Bebo menunjuk vitamin D, yang penting dalam fungsi sistem kekebalan tubuh. Sejumlah penelitian telah terikat kadar vitamin D yang lebih tinggi dalam darah dengan risiko lebih rendah menderita MS, serta perkembangan yang lebih lambat dari penyakit.

"Memahami seluruh gambar dari pengaruh lingkungan sangat penting," kata Bebo.

Dan bagaimana jika H. pylori dikonfirmasi untuk mempengaruhi risiko MS, atau beratnya? Menurut Kermode, itu mungkin bahwa bakteri bisa entah bagaimana akan digunakan untuk membantu mengobati penyakit.

Bebo setuju. "Anda dapat membayangkan terkemuka ini untuk strategi berdasarkan bakteri, atau komponen dari bakteri, untuk mengobati MS."

Tapi terapi tersebut akan menjadi jauh, katanya.

6
kesehatan / Gen Sistem kekebalan Semoga Mengubah Dengan Seasons
« on: November 19, 2015, 05:35:23 AM »

Ketika musim berubah, respon sistem kekebalan tubuh Anda juga bisa berubah, peneliti Inggris melaporkan.

Temuan ini mungkin menjelaskan mengapa kondisi seperti rheumatoid arthritis dan penyakit jantung lebih buruk di musim dingin daripada di musim panas, studi baru menemukan.

Para peneliti dari University of Cambridge menganalisa gen dari lebih dari 16.000 orang di seluruh dunia, termasuk dari kedua belahan Utara dan Selatan. Mereka menemukan bahwa aktivitas hampir seperempat dari gen berbeda sesuai dengan waktu tahun. Beberapa lebih aktif di musim dingin dan beberapa lebih aktif di musim panas, penelitian mengungkapkan.

Seasons juga mempengaruhi sel-sel kekebalan tubuh kita, dan komposisi darah dan lemak kita, menurut penelitian ini.

Penemuan ini dipublikasikan 12 Mei di jurnal Nature Communications.

Sudah diketahui bahwa ada variasi musiman dalam beberapa kondisi, termasuk penyakit jantung, gangguan autoimun seperti diabetes tipe 1, multiple sclerosis dan penyakit mental, serta dalam metabolisme vitamin D. Namun, para peneliti mengatakan ini adalah studi pertama yang menunjukkan bahwa perubahan musim dapat mempengaruhi fungsi sistem kekebalan tubuh.

"Dalam beberapa hal, itu jelas - hal ini membantu menjelaskan mengapa begitu banyak penyakit, dari penyakit jantung penyakit mental, yang jauh lebih buruk di musim dingin - tapi tidak ada yang menghargai sejauh mana ini benar-benar terjadi," kata John Todd, profesor dan direktur JDRF / Wellcome Trust Diabetes dan Peradangan Laboratorium di Universitas Cambridge.

"Implikasi untuk bagaimana kita mengobati penyakit seperti diabetes tipe 1, dan bahkan bagaimana kita merencanakan studi penelitian kami, bisa mendalam," katanya dalam rilis berita universitas.

Satu gen yang lebih aktif di musim panas dan kurang aktif di musim dingin telah terbukti untuk menekan peradangan pada tikus. Jika hal yang sama berlaku pada orang, orang-orang di belahan bumi utara akan memiliki tingkat lebih tinggi dari peradangan di musim dingin.

Peradangan merupakan faktor risiko untuk sejumlah penyakit, yang berarti bahwa mereka yang berisiko tinggi mungkin lebih cenderung memiliki masalah kesehatan lebih selama musim dingin. Obat yang menargetkan peradangan mungkin menawarkan cara mengobati penyakit ini lebih efektif di musim dingin, para peneliti menyarankan.

Mereka juga menemukan bahwa gen tertentu yang terkait dengan tanggapan orang terhadap vaksin lebih aktif di musim dingin. Ini berarti bahwa beberapa program vaksinasi mungkin akan lebih efektif selama musim itu.

"Mengingat bahwa sistem kekebalan tubuh kita muncul untuk menempatkan kita pada risiko lebih besar terkena penyakit yang berhubungan dengan peradangan yang berlebihan dalam dingin, bulan gelap, dan mengingat manfaat kita sudah mengerti dari vitamin D, mungkin dimengerti bahwa orang ingin kepala off untuk beberapa 'musim dingin matahari untuk meningkatkan kesehatan mereka dan kesejahteraan, "kata Todd.

Paparan sinar matahari memicu produksi vitamin D dalam tubuh.

7

Remaja tidak perlu rel tipis menjadi mempraktekkan perilaku makan berbahaya terkait dengan anoreksia, sebuah studi baru menunjukkan.

Sebaliknya, ukuran sebenarnya dari masalah mungkin penurunan berat badan yang signifikan, dan peneliti Australia mencatat bahwa penurunan drastis berat badan membawa risiko yang sama untuk masalah medis yang mengancam jiwa bahkan jika pasien adalah berat badan normal.

Bahkan lebih memprihatinkan, para ilmuwan melihat peningkatan hampir enam kali lipat dalam jenis pasien selama masa studi enam tahun.

Anorexia nervosa adalah penyakit mental yang ditandai dengan penurunan berat badan berlebihan dan gejala psikologis yang mencakup citra diri yang terdistorsi dan takut berat badan. Pada beberapa pasien, ini juga dapat mencakup depresi dan kecemasan. Mereka yang memiliki gejala-gejala ini, tetapi tidak cukup kurus untuk lolos ke definisi anoreksia jatuh di bawah diagnosis yang berbeda, dikenal sebagai Gangguan Makan Tidak Dinyatakan Tertentu (EDNOS-Wt).

"Tubuh kurus kering adalah gambar khas digambarkan di media pasien dengan membatasi gangguan makan seperti anoreksia nervosa," kata pemimpin peneliti Melissa Whitelaw, seorang ahli diet spesialis klinis di Rumah Sakit Royal Children di Melbourne, Australia. "Makalah ini menyoroti bahwa tidak begitu banyak tentang berat badan tetapi penurunan berat badan yang dapat menyebabkan gangguan makan yang serius. Komplikasi gizi buruk dapat terjadi pada berat badan. "

Dalam studinya, yang termasuk 99 remaja berusia 12 sampai 19, Whitelaw ditemukan hanya 8 persen dari pasien memiliki EDNOS-Wt pada tahun 2005, tetapi lebih dari 47 persen pasien memiliki itu pada tahun 2009.

"Saya terkejut melihat berapa banyak itu meningkat," kata Whitelaw. "Saya juga terkejut melihat betapa miripnya mereka tidak hanya secara fisik tetapi juga psikologis. Segala sesuatu tentang mereka adalah anoreksia kecuali bahwa mereka tidak terlihat benar-benar kurus "Kedua kelompok bahkan kehilangan jumlah yang sama berat. Median £ 28 bagi mereka dengan anoreksia dan 29 pound untuk orang-orang dengan EDNOS-Wt.

Ahli lain mencatat bahwa hal itu dapat sulit untuk spot gangguan makan kurang jelas ini.

"Kami dikondisikan untuk berpikir bahwa fitur kunci dari anorexia nervosa rendah indeks massa tubuh [BMI]," kata Cynthia Bulik, direktur Center of Excellence untuk Gangguan Makan di University of North Carolina di Chapel Hill. BMI mengukur apakah seseorang adalah berat badan yang sehat untuk tinggi badan mereka.

"Bahkan, kami kehilangan banyak gangguan makan ketika berfokus terutama pada berat badan," tambah Bulik.

Leslie Sim, asisten profesor psikologi di Mayo Clinic Anak Pusat di Rochester, Minn., Mengatakan, "Orang-orang menyebutnya anoreksia atipikal, tapi kita lihat setiap hari. Kita melihat orang-orang yang memiliki semua gejala psikologis, perilaku, kognitif dan fisik anoreksia nervosa, tetapi satu-satunya perbedaan adalah berat badan mereka. "

Dalam penelitian ini, efek samping dari memiliki gangguan makan juga sangat mirip. Berbahaya tingkat fosfat yang rendah terjadi pada 41 persen pasien anoreksia dan 39 persen pasien EDNOS-Wt. Pulsa termurah untuk remaja adalah 45 denyut per menit (bpm) bagi mereka dengan anoreksia dan 47 bpm untuk kelompok lainnya. Sementara itu, 38 persen pasien EDNOS-Wt dan 30 persen pasien anoreksia diperlukan makan tabung.

"[Pasien normal-berat dengan gejala anoreksia] yang menjadi medis yang tidak stabil, meskipun fakta bahwa mereka memiliki apa yang Anda sebut berat badan normal," kata Whitelaw.

Alasan untuk peningkatan jelas pada pasien ini kurang jelas, namun kedua Sim dan Whitelaw mengatakan kemungkinan kombinasi dari peningkatan kesadaran dari masalah dan meningkatkan fokus pada obesitas. Salah satu aspek yang rumit dari mengidentifikasi pasien ini, Sim mengatakan, adalah bahwa penurunan berat badan muncul pada awalnya untuk menjadi perkembangan positif.

"Pasien-pasien ini hanya terbang di bawah radar dan ketika mereka berada di tahap awal, lebih sulit bagi orang untuk melihatnya," kata Sim. "Orang tua mengatakan kepada saya setiap hari, 'saya pikir anak saya melakukan sesuatu yang baik dan membuat pilihan yang sehat sampai keluar dari kontrol. Kami tidak tahu itu adalah masalah sampai dia tidak bisa makan kue di pesta ulang tahunnya. '"

Para ahli menekankan bahwa gangguan makan yang bukan kesalahan orang tua. Sebaliknya, orang tua dapat memainkan peran penting dalam mengidentifikasi gejala gangguan makan, terutama pada tahap awal, kata Jessica Feldman, seorang pekerja sosial dan situs direktur lisensi The Renfrew Center Radnor, Pa. Gejala termasuk perubahan signifikan dalam pola makan , berolahraga berlebihan, pernyataan negatif remaja tentang citra tubuh mereka, peningkatan depresi atau kecemasan, dan kehilangan minat dalam kegiatan yang sebelumnya menyenangkan.

Bulik menekankan pentingnya mengakui bahwa kedua kondisi penyakit.

"Tidak ada yang memilih untuk memiliki penyakit. Kami tidak pernah akan memberitahu seseorang dengan alergi untuk 'hanya berhenti bersin,' "kata Bulik. "Meskipun diet mungkin menjadi langkah pertama, penyakit mengambil alih dan mengembangkan kehidupan sendiri -. Penderita sering tidak bisa makan, bahkan jika mereka ingin"

8
kesehatan / Lithium Beats Valproate untuk Jangka Panjang Terapi Bipolar
« on: November 17, 2015, 06:21:37 AM »

Orang dengan gangguan bipolar akan melakukan yang terbaik dalam jangka panjang dengan pengobatan lithium sendiri atau kombinasi dari lithium dan valproate dibandingkan dengan valproate saja, penelitian baru menunjukkan.

Pasien yang menjalani perawatan lithium atau lithium / valproate kurang mungkin untuk kambuh terlepas dari seberapa parah kondisi mereka pada awal pengobatan, penulis studi yang dilaporkan dalam 22 Desember edisi online The Lancet.

Tetapi para peneliti tidak bisa mengatakan jika pengobatan gabungan lebih baik atau lebih buruk daripada lithium sendiri.

Orang dengan gangguan bipolar mengalami kesulitan mengatur suasana hati mereka dan dapat berayun antara tertinggi dan terendah. Dalam kebanyakan kasus, pasien memiliki penyakit yang kronis atau berulang dari waktu ke waktu. Dokter sering meresepkan kombinasi obat untuk pasien ini setelah obat tunggal gagal untuk bekerja, menurut informasi latar belakang dalam sebuah rilis berita tentang studi ini.

Studi baru melihat 330 pasien berusia 16 dan lebih tua dengan gangguan bipolar. Para peserta studi tinggal di beberapa negara, termasuk Amerika Serikat, dan secara acak ditugaskan untuk menerima lithium, valproate atau kombinasi kedua obat. Mereka diikuti selama dua tahun.

Hasil penelitian menunjukkan bahwa "bagi orang-orang dengan gangguan bipolar untuk siapa terapi jangka panjang secara klinis menunjukkan, terapi kombinasi dengan lithium ditambah valproate lebih mungkin untuk mencegah kambuh daripada monoterapi dengan valproate. 41 persen keuntungan relatif terlepas dari keparahan dasar dari penyakit, dipertahankan selama dua tahun, dan yang paling jelas dalam pencegahan manik kambuh, "para peneliti menyimpulkan.

9

Pasien kanker yang memiliki jaringan ovarium dihapus dan disimpan untuk transplantasi kemudian memiliki kesempatan pada kehamilan yang sukses, sebuah studi baru menemukan.

Kuat kemoterapi dan radiasi pengobatan untuk kanker dapat mengganggu kesuburan seorang wanita. Studi baru ini menunjukkan bahwa transplantasi jaringan ovarium yang aman dan efektif dan menimbulkan sedikit risiko kanker datang kembali, kata para peneliti Denmark.

"Prosedur ini mendapatkan tanah di seluruh dunia sebagai pengobatan kesuburan opsional untuk pasien kanker wanita subur yang setelah pengobatan kanker kemungkinan besar akan subur," kata pemimpin peneliti Dr Annette Jensen, dari Laboratorium Reproduksi Biologi di Rigshospitalet di Copenhagen.

Dengan prosedur ini, banyak wanita yang bertahan hidup kanker harus mampu untuk hamil dan memiliki anak yang sehat, kata Jensen.

Dari 32 wanita yang memiliki jaringan ovarium beku dan ditransplantasikan dalam penelitian ini, 10 wanita - atau 31 persen - memiliki anak, katanya.

Banyak pasien kanker muda saat ini dapat mengharapkan untuk menjalani hidup normal. Fokus perubahan mereka dari kelangsungan hidup dengan kualitas-hidup, menjelaskan peneliti senior Dr Claus Yding Andersen, seorang profesor fisiologi reproduksi manusia di University of Copenhagen. "Di sini, kesuburan sangat penting untuk banyak wanita muda," katanya.

"Jaringan yang mengembalikan fungsi organ ovarium, dan wanita mendapatkan kembali siklus menstruasi dan tingkat hormon seks yang akan menghindari menopause," tambah Andersen.

Dr. Avner Hershlag, kepala Center for Human Reproduction di North Shore University Hospital di Manhasset, NY, yang disebut penelitian baru "yang inovatif dan menarik."

Kemajuan simultan dalam pengobatan kanker dan pengobatan reproduksi telah membuat lompatan ini ilmiah mungkin, katanya.

Namun, Hershlag mengatakan ia ingin melihat tingkat kehamilan di atas 31 persen. "Tingkat kehamilan dengan embrio beku dekat 50 persen, dan hasil yang semakin baik," katanya, mengacu pada pilihan lain bagi wanita berharap untuk kehamilan masa depan. "Ini masih harus dilihat metode mana yang lebih baik."

Laporan Denmark diterbitkan 7 Oktober dalam jurnal Human Reproduction.

Untuk penelitian ini, para peneliti mengkaji hasil dari 53 transplantasi jaringan ovarium dicairkan di 41 wanita Denmark. Para peneliti mengikuti perempuan selama 10 tahun, melihat fungsi ovarium, kesuburan dan keselamatan.

Rata-rata usia perempuan ketika jaringan itu dihapus dan dibekukan hampir 30. Rata-rata usia transplantasi pertama adalah 33.

Tiga puluh dua wanita berusaha kehamilan. Sepuluh berhasil dan memiliki setidaknya satu anak - 14 anak dalam semua.

Delapan anak yang dikandung secara alami, dan enam dengan bantuan fertilisasi in vitro, para peneliti melaporkan.

Dua perempuan melakukan aborsi, satu karena ia memisahkan dari pasangannya dan yang lainnya karena kanker payudara kambuh. Wanita lain mengalami keguguran, kata para peneliti.

Untuk tiga dari ibu, lebih dari 10 tahun telah berlalu sejak transplantasi jaringan ovarium. Dalam enam kasus, itu lebih dari delapan tahun. Dan untuk 15 wanita, transplantasi telah terjadi lebih dari lima tahun sebelumnya, kata para peneliti.

Meskipun tiga wanita memiliki kekambuhan kanker mereka, kambuh ini tidak muncul terkait dengan transplantasi jaringan. Dan tidak ada kanker berkembang pada jaringan transplantasi, kata Jensen.

"Jadi beberapa perempuan masih akan dapat memiliki anak lagi dan menghindari gejala menopause," katanya, mencatat dua kehamilan telah dilaporkan ke laboratorium sejak publikasi penelitian.

Tidak semua wanita yang memenuhi syarat untuk transplantasi jaringan ovarium, namun. "Secara khusus, kami belum melakukan transplantasi pada pasien yang telah menderita leukemia, karena jaringan ovarium mungkin pelabuhan sel kanker," kata Jensen.

10
kesehatan / Keringat Lodges, Steam Kamar Apakah tidak untuk Detox
« on: November 15, 2015, 01:24:14 PM »

Web ini penuh dengan produk dan praktek yang menjanjikan untuk "detoksifikasi" tubuh melalui berbagai cara, dari diet ekstrim untuk perawatan spa untuk berkeringat.

Meskipun beberapa mungkin relatif tidak berbahaya, keinginan untuk detoks dibawa ke sebuah kesimpulan tragis musim gugur yang lalu ketika tiga peserta meninggal dan beberapa dibuat sakit parah selama mahal pondok keringat upacara di Arizona. Self-help guru James Arthur Ray ditangkap 3 Februari dan didakwa dengan tiga dakwaan pembunuhan dalam kematian.

Dokter mengatakan gagasan bahwa Anda dapat - atau harus - melakukan upaya-upaya khusus untuk membersihkan tubuh dari kotoran tidak hanya tidak perlu tetapi berpotensi berbahaya. Tubuh telah berkembang melalui waktu untuk detoksifikasi sendiri melalui proses sendiri, kata Dr Rachel Vreeman, asisten profesor pediatri di Indiana University School of Medicine dan rekan penulis Jangan Telan Gum Anda! Mitos, Half-Kebenaran dan Kebohongan Outright Tentang Tubuh Anda dan Kesehatan.

Ketika datang untuk menghapus racun dari tubuh, beberapa organ yang dirancang untuk melakukan hal itu.

  • Hati memainkan peran utama dalam mogok dan menyaring zat dari aliran darah yang tubuh tidak dapat menggunakan.
  • Ginjal membuang zat-zat seperti urea, produk sampingan dari metabolisme protein.
  • Saluran pencernaan, termasuk usus besar, juga dirancang untuk menyingkirkan apa yang tubuh tidak dapat menggunakan dan menjaga apa yang dibutuhkan.

"Ada mitos bahwa racun menyumbat atau terjebak dalam organ-organ ini," kata Vreeman. "Itu tidak benar."

Dan tanpa diragukan lagi, katanya, berkeringat pasti tidak akan menjadi cara untuk pergi tentang itu.

Alasan utama kita berkeringat adalah untuk mengatur suhu tubuh. Ketika kelembaban yang diproduksi oleh kelenjar keringat menguap, itu mendinginkan tubuh.

Meskipun komponen utama keringat adalah air, keringat tidak mengandung sejumlah kecil mineral terlarut dan elemen, termasuk natrium, laktat, urea, potasium, kalsium, magnesium, seng, tembaga, nikel, besi, kromium - tidak ada yang dianggap beracun , kata Vreeman.

Ketika Anda berkeringat, hal utama Anda kehilangan air - sesuatu yang tubuh Anda tidak dapat bertahan lama tanpa.

"Istilah 'detoksifikasi' digunakan begitu sering bahwa itu membuat orang berpikir bahwa langkah-langkah khusus harus diambil sehingga 'detoksifikasi' yang terjadi," kata Vreeman. "Ini menyebabkan orang tidak mempercayai tubuh mereka. Tubuh Anda, bagaimanapun, tidak perlu upaya pembersihan khusus. Apa itu membutuhkan adalah bagi Anda untuk mendapatkan cukup cairan dan makan, diet seimbang yang sehat. "

Itu bukan untuk mengatakan berkeringat, atau menghabiskan waktu di sauna, telah terbukti tidak memiliki manfaat kesehatan.

Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa tekanan darah yang lebih rendah sauna, meningkatkan aliran darah dan meningkatkan fungsi jantung pada orang dengan gagal jantung kongestif atau penyakit kardiovaskular lainnya, kata Vreeman. Satu studi menemukan bukti yang lemah bahwa sauna bisa membantu dengan nyeri kronis, dan lain menunjukkan manfaat kecil untuk beberapa dengan sindrom kelelahan kronis. Ada hampir tidak ada penelitian yang dilakukan khusus pada kamar uap atau pondok-pondok keringat.

Kedokteran Barat telah diabaikan pondok-pondok keringat, tetapi mereka terus memainkan peran penting dalam budaya asli Amerika, kata David Delgado Shorter, seorang profesor seni dan budaya dunia di Universitas California, Los Angeles.

"Berkeringat" telah digunakan selama berabad-abad untuk memurnikan pikiran dan tubuh antara suku-suku di seluruh Amerika, Shorter kata. Perempuan dalam budaya Maya dan Aztec, misalnya, menggunakan mereka sebagai ritual kesuburan, dan laki-laki di antara suku-suku Plains digunakan berkeringat dalam persiapan untuk berburu, antara lain.

"Kombinasi dari sesuatu yang bersifat fisik, emosional, psikologis dan agama adalah banyak suku menemukan sangat penting dan telah berjuang untuk hak mereka untuk melakukan itu," kata Shorter.

Selama masa sebelumnya, ketika pemukim kolonial dan agen pemerintah kadang-kadang keras menekan agama asli Amerika dan budaya, suku berjuang untuk berpegang pada tradisi, baik untuk alasan spiritual dan praktis. Pondok-pondok keringat menawarkan tempat pribadi untuk bernyanyi, berdoa dan berkumpul.

Itu sebabnya banyak di asli Amerika take masyarakat pelanggaran untuk non-penduduk asli Amerika ikut memilih dan pengisian untuk berpartisipasi dalam pondok-pondok keringat, Shorter kata.

Siapa pun berpikir untuk berpartisipasi dalam upacara pondok keringat atau sesuatu yang mendekati itu harus berhati-hati, para ahli mengatakan. Dalam lingkungan yang keras, panas atau dingin, tubuh akan bekerja keras untuk menyeimbangkan berapa banyak panas itu membuat dan berapa banyak kehilangan. Tetapi jika Anda berada di kondisi yang terlalu panas untuk terlalu lama, tubuh tidak mungkin dapat dingin Anda cukup.

Di Arizona, selain mereka yang meninggal, 18 orang dirawat di rumah sakit dengan luka bakar, dehidrasi, pertahanan saluran pernapasan atau gagal ginjal, menurut laporan yang diterbitkan. Peserta, yang telah membayar $ 9695 untuk "Prajurit Spiritual" mundur, mengatakan bahwa beberapa orang muntah, lesu dan runtuh setelah satu jam ke sesi.

"Ini semua adalah tanda-tanda penyakit panas dan peringatan bahwa tubuh Anda tidak bisa terus sendiri dingin," kata Vreeman. "Muntah, haus, pusing, menjadi tidak terkoordinasi atau kikuk semua tanda-tanda kelelahan panas atau stroke panas. Penyakit panas dapat membunuh Anda dan harus diperlakukan sebagai keadaan darurat. "

Seseorang yang menjadi terlalu panas harus sampai ke tempat yang dingin, minum cairan dan mencari perawatan medis, kata Vreeman. Orang dengan kondisi jantung harus selalu berbicara dengan dokter mereka sebelum mencoba pondok keringat atau sauna.

11
kesehatan / Obat untuk Radang Usus Mungkin Tingkatkan Risiko Kanker
« on: November 14, 2015, 01:16:23 PM »

Penggunaan obat-obatan thiopurine untuk mengobati penyakit radang usus (IBD) meningkatkan risiko kanker yang berhubungan dengan infeksi virus, menurut sebuah studi baru.

IBD termasuk penyakit Crohn dan kolitis ulserativa. Obat thiopurine digunakan untuk menekan sistem kekebalan tubuh untuk mempertahankan remisi pada pasien IBD.

Untuk studi ini, peneliti Perancis menganalisis data dari 19.486 pasien IBD (60 persen dengan Crohn dan 40 persen dengan kolitis ulserativa atau unclassified IBD) yang diikuti selama rata-rata 35 bulan.

Pada awal penelitian, 30 persen pasien yang mengambil thiopurines, 14 persen telah dihentikan mereka, dan 56 persen tidak pernah menerima thiopurines. Selama studi, 23 pasien mengembangkan gangguan ganas limfoproliferatif (LD) - kanker yang berhubungan dengan infeksi virus, terutama yang terkait dengan virus Epstein Barr (EBV) infeksi.

Dari 23 pasien dengan LD, 22 memiliki limfoma non-Hodgkin dan satu memiliki limfoma Hodgkin. Tingkat kejadian LD adalah 0,90 per 1.000 pasien-tahun pada mereka thiopurines menerima, 0,20 per 1.000 pasien-tahun pada mereka yang telah dihentikan obat, dan 0,26 per 1.000 pasien-tahun pada mereka yang Sebaiknya thiopurines pernah diambil.

Para peneliti menghitung bahwa pasien IBD mengambil thiopurines memiliki risiko lebih tinggi dari lima kali lipat peningkatan dibandingkan dengan mereka yang tidak pernah menerima obat. Pasien yang lebih tua, laki-laki, dan mereka yang miliki IBD lebih lama juga meningkatkan risiko LD.

"Ekstrapolasi hasil kami, risiko kumulatif mutlak (LD) pada pasien muda yang menerima kursus 10-tahun thiopurines masih rendah (kurang dari 1 persen) dan tidak merusak rasio risiko-manfaat positif dari obat ini. Untuk pasien usia lanjut dan periode pengobatan terbatas, pertanyaannya harus ditangani dalam studi khusus, "tulis Laurent Beaugerie, seorang profesor di Rumah Sakit Saint-Antoine, Paris, dan rekan.

Studi ini muncul secara online Senin dan di edisi cetak mendatang The Lancet.

"Meskipun kami mengakui sedikit peningkatan risiko limfoma, agen ini mungkin akan tetap salah satu pilar pengobatan. Meskipun demikian, dokter harus berhati-hati ketika berkepanjangan gabungan dan imunosupresi mendalam diperlukan untuk mencapai pengendalian penyakit, "Dr. Geert D'Haens, dari Imelda GI Clinical Research Centre dan University Hospital Gasthuisberg di Belgia, dan Dr. Paul Rutgeerts, Rumah Sakit Universitas Gasthuisberg , menulis dalam sebuah editorial.

12

Selama 10 tahun terakhir, pilihan pengobatan untuk pasien dengan gangguan ginjal inflamasi yang dikenal sebagai nefritis lupus telah jauh lebih baik, menurut review baru.

Ini berarti bahwa pasien dengan lupus nephritis, yang merupakan komplikasi yang dapat terjadi pada individu dengan penyakit autoimun lupus eritematosus sistemik (SLE), sekarang dapat mengharapkan kualitas hidup yang lebih baik, tanpa banyak efek samping perlakuan kasar.


Review lebih lanjut menunjukkan bahwa pengobatan baru untuk gangguan ginjal serius ini sudah turun tombak, dan mungkin akan menyebabkan pilihan yang lebih baik di masa depan.

"Pengobatan lupus nefritis yang cepat berubah, menjadi lebih aman dan lebih efektif," Dr. Gerald Appel, dari Columbia University College of Dokter dan Ahli Bedah di Kota New York, mengatakan dalam sebuah American Society of Nephrology rilis berita.

Appel dan rekan Columbia Dr Andrew Bomback menyajikan temuan mereka dalam 1 November edisi online Journal of American Society of Nephrology.

Para penulis mencatat bahwa SLE mempengaruhi sekitar 1,4 juta orang Amerika, kebanyakan wanita antara usia 20 dan 40.

Pengamatan saat berasal dari tinjauan luas penelitian yang dilakukan selama dekade terakhir. Di antara perbaikan dalam pengobatan pendekatan co-penulis dikutip adalah pembentukan protokol klasifikasi penyakit baru; munculnya rejimen pengobatan baru dan lebih pendek melibatkan dosis lebih rendah dari obat yang sangat beracun; dan munculnya alternatif obat yang kurang beracun.

Penggantian intervensi obat tunggal dengan pilihan kombinasi juga menyebabkan hasil pengobatan yang lebih baik, penulis menambahkan, karena memiliki terapi baru yang hati-hati menargetkan bagian-bagian tertentu dari sistem kekebalan tubuh. Dan untuk pasien yang masuk remisi, penelitian baru menemukan bahwa ada strategi obat yang dapat membantu menjaga mereka dari kambuh.

"Pengobatan lupus nefritis saat ini sangat berbeda, dan obyektif lebih efektif, daripada 10 tahun yang lalu," kata penulis dalam rilis berita. "Harapan dan harapan adalah bahwa klaim serupa akan dilakukan 10 tahun kemudian."

13
kesehatan / Perangkat implan Semoga Kemudahan Tangguh-to-Treat Hipertensi
« on: November 12, 2015, 01:01:59 PM »

Untuk orang dengan tekanan darah tinggi yang obat tidak dapat mengontrol, perangkat implan baru menunjukkan janji, peneliti melaporkan.

Perangkat, pembedahan ditempatkan tepat di bawah tulang selangka, mengirimkan empat hingga enam volt sentakan listrik ke arteri karotis. Ini dikatakan untuk menurunkan tekanan darah melalui proses yang dikenal sebagai terapi aktivasi baroreflex.


Perangkat mungkin membantu mengatasi masalah yang berkembang, kata penulis utama studi, yang didanai oleh CVRx Inc, pembuat perangkat.

"Kami melihat lebih banyak pasien dengan hipertensi resisten hari ini," kata Dr John D. Bisognano, yang merupakan konsultan untuk CVRx Inc dan seorang profesor kedokteran di divisi kardiologi di University of Rochester. "Ada banyak orang yang lebih berat. Ada banyak orang diabetes. Kami juga menyadari bahwa terapi obat yang tersedia tidak dapat memecahkan masalah untuk semua orang. "

Saat ia menjelaskan, pulsa yang dihasilkan oleh implan mengelabui tubuh untuk berpikir bahwa tekanan darah telah dibubuhi. Sebagai tanggapan, tubuh mengirimkan regulator yang menyebabkan tekanan darah turun.

Hasil percobaan baru disajikan pada bulan April pada pertemuan American College of Cardiology di New Orleans dan sekarang sedang diterbitkan dalam 27 Juli Journal of American College of Cardiology.

Tahap 3 sidang termasuk 265 pasien yang tekanan darah sistolik (angka atas dalam membaca) adalah tinggi - rata-rata 179 mmHg, menurut Bisognano. Dia mengatakan pasien hipertensi meskipun mengambil hingga tiga obat tekanan darah.

Tekanan darah tinggi pembacaan 140/90 mmHg dari meningkatkan risiko penyakit jantung dan ginjal, stroke dan kematian, para ahli mencatat.

Dalam satu kelompok pasien perangkat diaktifkan satu bulan setelah implantasi, sedangkan aktivasi kelompok lain perangkat tertunda selama enam bulan.

Para peneliti melihat beberapa faktor selama penelitian. Ini termasuk penurunan tekanan darah sistolik pada enam dan 12 bulan, keselamatan operasi diperlukan untuk menanamkan perangkat, keamanan terapi aktivasi baroreflex dan keamanan perangkat itu sendiri.

Pada kunjungan bulanan, jika target pasien tidak terpenuhi, tegangan itu menaikkan tekanan darah lebih rendah.

Perangkat tidak bekerja dengan baik pada banyak pasien, para peneliti melaporkan. Selama enam bulan pertama, 42 persen dari mereka yang perangkat dihidupkan mendapat tekanan darah sistolik mereka turun ke 140 mmHg, dibandingkan dengan 24 persen dari mereka yang perangkat itu belum diaktifkan.

Selain itu, ada penurunan 40 persen dalam tingkat masalah yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi pada kelompok yang perangkat dihidupkan.

Pada satu tahun, dengan perangkat sekarang aktif di kedua kelompok, 52 persen pasien mencapai tujuan tekanan darah 140 mmHg, kata Bisognano. Dia menambahkan bahwa saat menggunakan perangkat pasien terus mengambil obat tekanan darah mereka seperti biasa.

Namun, tidak ada pengurangan lebih lanjut dalam tekanan darah sistolik antara pasien yang menerima terapi aktivasi baroreflex selama satu tahun, dibandingkan dengan mereka yang menerimanya selama enam bulan, kelompok Bisognano mencatat.

Ada beberapa masalah keamanan juga. Beberapa pasien memiliki masalah yang berasal dari penempatan elektroda di leher, termasuk kerusakan saraf permanen dan komplikasi dari operasi itu sendiri. Dan meskipun sebagian besar pasien (74,8 persen) tidak punya masalah, tingkat yang masih di bawah 82 persen para peneliti telah berharap untuk, kata Bisognano.

Persetujuan perangkat oleh US Food and Drug Administration masih tahun lagi, jika pernah. Sementara harga untuk perangkat ditambah implantasi belum pasti, Bisognano mengatakan ia percaya pengobatan akan efektif mengingat biaya merawat pasien yang menderita serangan jantung atau stroke hipertensi. Dan ia mencatat bahwa perangkat saat ini sedang didesain ulang untuk menggunakan lead implan kecil yang harus mengurangi komplikasi bedah.

"Ini adalah perangkat yang sangat menjanjikan," kata Bisognano. "Ini sesuatu yang kita cenderung melihat di masa depan."

Mengomentari studi ini, Dr Gregg C. Fonarow, seorang profesor kardiologi di University of California, Los Angeles, mengatakan bahwa "dari 72 juta orang dewasa dengan hipertensi di Amerika Serikat, antara 20 sampai 30 persen mungkin memiliki hipertensi yang resisten terhadap pengobatan konvensional. "

Ada penyelidikan aktif dari sejumlah terapi eksperimental yang dirancang untuk memodulasi sistem saraf untuk meningkatkan kontrol tekanan darah untuk pasien ini, katanya.

"Meskipun percobaan ini menunjukkan berkelanjutan menurunkan tekanan darah dan bukti bahwa terapi setelah perangkat ditanamkan muncul cukup aman, persidangan tidak menunjukkan penurunan yang signifikan dalam kontrol tekanan darah awal dan ada yang lebih besar dari komplikasi diharapkan menempatkan perangkat (sekitar 1 pada 4 pasien mengalami komplikasi prosedur terkait), "kata Fonarow.

Namun, "beberapa pasien memang mengalami penurunan mengesankan tekanan darah dengan terapi aktivasi baroreflex," katanya. "Studi prospektif lebih lanjut akan diperlukan untuk mengevaluasi keamanan dan kemanjuran terapi eksperimental ini untuk hipertensi resisten."

14
kesehatan / Obat Gout umum Terkait Risiko rendah Kematian Dini di Studi
« on: November 11, 2015, 01:07:19 PM »

Obat A sering digunakan untuk mengobati asam urat dapat mengurangi risiko kematian dini pada pasien dengan bentuk umum ini arthritis, menurut sebuah studi baru.

Penelitian sebelumnya telah dikaitkan gout dengan peningkatan risiko kematian dini. Penelitian ini meneliti bagaimana allopurinol - obat yang paling banyak digunakan untuk gout - dapat mempengaruhi risiko itu.

Allopurinol menyebabkan reaksi fatal dalam waktu sekitar satu dari 260 pasien yang menggunakan obat, yang telah membuat beberapa dokter enggan meresepkan itu, menurut informasi latar belakang dalam studi.

Para peneliti melihat data dari lebih dari 5.900 pasien gout di Inggris yang diresepkan allopurinol dan membandingkannya dengan kelompok pasien gout yang tidak mengambil obat.

Pasien yang mengambil allopurinol adalah 11 persen lebih mungkin untuk meninggal akibat semua penyebab selama masa studi dibandingkan mereka yang tidak minum obat. Secara keseluruhan, mengambil allopurinol mengurangi risiko gout pasien dari kematian sebesar 19 persen, menurut penelitian yang diterbitkan secara online pada 25 Maret di jurnal Annals of the Rheumatic Diseases.

"Pengurangan risiko ini adalah jelas dari tahun pertama dan sepanjang tahun berikutnya tindak lanjut," penulis utama Dr Maureen Dubreuil, seorang instruktur kedokteran di Boston University School of Medicine, mengatakan dalam sebuah rilis berita universitas.

Temuan menunjukkan bahwa mengambil allopurinol tidak hanya mengobati asam urat, tetapi dapat melindungi pasien gout dari kematian dini, ia menambahkan. Hasil penelitian juga menunjukkan bahwa manfaat kelangsungan hidup ini mungkin lebih besar daripada risiko efek samping yang jarang serius, menurut rilis berita.

Studi ini menemukan hubungan antara mengambil allopurinol dan mengurangi risiko kematian dini pada pasien gout. Ini tidak membuktikan hubungan sebab-akibat.

Studi ini didanai oleh US National Institute of Arthritis dan Musculoskeletal dan Penyakit Kulit, Arthritis Foundation dan Sistem Kesehatan VA Boston.

15
kesehatan / Awal Kemo Dapat Meningkatkan Hidup di Kanker Prostat Lanjutan
« on: November 10, 2015, 01:07:13 PM »

Mulai obat docetaxel kemoterapi pada saat yang sama dengan terapi hormon dapat meningkatkan kelangsungan hidup untuk pria dengan yang baru didiagnosis, kanker prostat, para peneliti Inggris mengatakan.

Saat ini, kemoterapi biasanya diberikan setelah berhenti terapi hormon yang bekerja. Namun studi baru menemukan bahwa ketika dua terapi dipasangkan pada awal pengobatan, pasien hidup rata-rata 10 bulan lagi.

Kombinasi tersebut memiliki manfaat yang lebih besar bagi pria yang kanker prostat telah menyebar ke bagian lain dari tubuh mereka - dikenal sebagai "metastasis" kanker. Orang-orang ini mengalami peningkatan 22 bulan rata dalam kelangsungan hidup mereka secara keseluruhan, temuan menunjukkan.

"Kami berharap temuan kami akan mendorong dokter untuk menawarkan docetaxel untuk pria yang baru didiagnosis dengan kanker prostat metastatik, jika mereka cukup sehat untuk kemoterapi," kata pemimpin penulis Dr Nicholas James, direktur Unit Penelitian Kanker di University of Warwick di Coventry , Inggris.

Sejak tahun 1940-an, terapi hormon telah menjadi pengobatan standar untuk pria dengan kanker prostat stadium lanjut. "Pada dasarnya kita memperlakukan orang dengan mematikan produksi hormon pria, baik pembedahan atau dengan obat-obatan," kata James.

Dokter kanker telah mengikuti taktik ini karena terapi hormon kurang beracun dan memiliki efek samping yang lebih sedikit dibandingkan kemoterapi, kata presiden American Society of Clinical Oncology, Dr. Peter Yu.

"Bias telah menggunakan terapi hormon sampai tidak ada respon kiri, dan kemudian pada saat terakhir menggunakan kemoterapi," kata Yu, yang juga direktur penelitian kanker di Palo Alto Yayasan Medis di California. Dia menggambarkan ini sebagai "strategi diri sendiri, karena Anda menggunakan kemoterapi ketika penyakit telah berkembang ke titik di mana itu jauh lebih agresif."

Temuan dari studi ini dijadwalkan akan dipresentasikan 31 Mei pada pertemuan tahunan American Society of Clinical Oncology di Chicago. Penelitian yang dipresentasikan pada pertemuan umumnya dipandang sebagai awal sampai diterbitkan dalam jurnal peer-review.

Uji klinis ini dipimpin Inggris berusaha untuk menguji apakah menambahkan kemoterapi depan akan membantu memperpanjang hidup pria dengan kanker prostat. Penelitian ini dijuluki Stampede, untuk Terapi sistemik di Memajukan atau metastatik Kanker Prostat: Evaluasi Obat Khasiat.

Sejak tahun 2005, para peneliti telah merekrut hampir 3.000 pasien kanker prostat yang tidak pernah memiliki terapi hormon sebelumnya. Sekitar tiga dari lima pria dalam studi itu memiliki kanker prostat yang telah menyebar ke bagian lain dari tubuh mereka, sementara sisanya memiliki risiko tinggi, kanker prostat stadium lanjut yang belum menyebar.

Orang-orang memasuki salah satu dari empat rejimen pengobatan. Mereka semua diberi tiga tahun terapi hormon. Satu kelompok hanya menerima terapi hormon. Kelompok lain diberi docetaxel obat kemoterapi selain terapi hormon. Kelompok ketiga mendapat asam zoledronic, obat yang digunakan untuk mengobati kanker prostat yang telah menyebar ke tulang, bersama dengan terapi hormon. Kelompok terakhir mendapat karya - terapi hormon, docetaxel dan asam zoledronic.

Selain itu, pria yang kandidat untuk terapi radiasi di salah satu kelompok juga menerima bahwa pengobatan, menurut penelitian ini.

Setelah rata-rata tindak lanjut dari 42 bulan, 948 laki-laki dalam persidangan telah meninggal, para peneliti melaporkan.

Pria diobati dengan terapi hormon saja hidup rata-rata 67 bulan. Mereka yang diobati dengan docetaxel dan terapi hormon akhirnya hidup rata-rata 77 bulan, peningkatan relatif 24 persen.

Mereka dengan kanker prostat invasif selamat rata-rata 65 bulan ketika mereka menerima docetaxel dan terapi hormon bersama-sama, dibandingkan dengan 43 bulan untuk pria yang menerima hanya terapi hormon, para peneliti menemukan.

Obat kemoterapi muncul untuk menguntungkan pria dengan memegang kanker mereka di teluk. Docetaxel diperpanjang waktu untuk kambuh sebesar 38 persen pada semua pasien, kata para peneliti.

Asam zoledronic tidak memiliki dampak pada kelangsungan hidup, bahkan ketika itu dikombinasikan dengan kedua docetaxel dan terapi hormon, menurut penelitian ini.

Sementara kombinasi kemoterapi dan terapi hormon bekerja, Yu mengatakan dokter harus mempertimbangkan potensi efek samping untuk secara drastis mengurangi kualitas pasien kehidupan.

Terapi hormon dapat menyebabkan kelelahan, anemia, tulang rapuh, penurunan massa otot dan hilangnya fungsi seksual, sedangkan obat kemoterapi membuka tubuh untuk sejumlah melemahkan efek samping, menurut Yu dan James.

Tetapi para peneliti mencatat bahwa penambahan kemoterapi untuk terapi hormon dalam penelitian ini ditoleransi dengan baik. Sangat sedikit orang putus karena efek samping dari kemoterapi, mereka menambahkan.

"Tidak ada pertanyaan masing-masing perawatan ini kami memperkenalkan memiliki kemungkinan sendiri untuk efek samping, dan jadi jika kita menggabungkan terapi ada potensi bahwa Anda bisa memiliki dampak negatif yang lebih besar pada kualitas hidup," kata Yu.

Tapi, ia menambahkan, "Saya pikir kami juga mengakui dari percobaan lain yang mengobati kanker dengan lebih efektif memiliki manfaat positif dalam hal kualitas hidup juga."

Penelitian di masa depan akan fokus pada apakah terapi kombinasi ini juga dapat membantu pria dengan kanker prostat kurang agresif, kata James.

Pages: [1] 2 3 ... 23